[國中生]注意力缺失用藥：安保思定

有看過我在2024年2月重整[小學生]ADD/ADHD過動評估(小學)/早療聯合評估(六歲以前)這一篇的話，大概也會跟我有同樣的想法：繞了好大一圈，還是回到用藥這件事上頭。

但我的另一個想法是：至少我努力的把吃藥這件事後延了6年(自我安慰?)

來說說開始用藥的原因。
其實是歐升國中了。國中老師幾次反應他上課的時候沒有很專心，尤其在一票同學都在專心看著黑板的時候，唯獨他低著頭不知在忙什麼。雖然歐讀的是公立國中，不過身處在新竹，可能他的不專心度在群體裡變得很明顯(我這樣猜啦!)，所以老師才會跟我反應了好幾次。


我是先在ADHD社團裡詢問其他的家長們、也有問過國小高年級的班導意見之後，接著，我詢問了歐的意願。畢竟要吃藥的人是他，首先得需要他願意配合才行。

我問歐：如果有能讓你上課比較專心的藥，你願意試看看嗎?
在他的同意之下，我們才帶著四升五時做的報告一起去找身心科醫生。

醫生表示：報告畢竟也只是一個參考，不妨試試看藥物。畢竟現在國中了，功課難度拉高了，需要更專注了，這也是有可能導致他上課變得更不專心的原因。

因為歐的體重過輕，考慮到利他能這一類的藥物副作用通常是食慾不振，因此，選擇了安保思定。

利他能是短效藥(也有長效款)，它是吃了就能立即有效，所以很多孩子都是早上上課時吃、寒暑假就停藥。但安保思定不同，它必須長期持續服用，讓體內維持一定的濃度量，無法在寒暑假任意停藥，而且藥物必須持續吃兩週之後才會有效果。

安保思定的副作用是嗜睡，所以醫生讓他在晚上吃，不影響白天的作息。不過根據歐的說法，「嗜睡」這個副作用還好，沒有很影響到他。

歐目前吃了快三個月。如果單從學業成績來看，我會說「我看不出來吃藥的效果」。所以呢，鄉野傳說的「聰明藥」並不會吃了就聰明喔(笑)，大家不要太一頭熱的覺得吃藥就可以讓成績變好!不過我覺得在成績上看不出效果的原因之一：歐的ADD一直都是邊緣值，所以在成績的落差上並不會很明顯。

但我有詢問過導師的觀察及歐的感想。

導師表示：她和另一位科任老師有覺得他近期上課比較專心一些。而醫生每次在看診時也都會詢問歐本人的想法，歐都告訴醫生：他覺得吃藥有專心一點「的感覺」。

歐說：他覺得有比較專心一些。以前可能上課才沒幾分鐘，他就會覺得「怎麼還沒下課?時間過得這麼慢!」，而吃藥之後，上課時比較常會有一種「咦，快下課了耶!?」「怎麼再剩十來分鐘就下課了?!」的感覺。換言之，吃藥對他的專注度是有幫助的。這是他自己的感想。


而對於服藥這件事，我們是有些擔心歐的心理感受：「擔心他會覺得自己有問題才需要吃藥」，有請諮商師跟他聊過兩次，感覺上他對於服藥這件事並沒有太強烈的感想，這部分的擔心才放了下來。

我猜想或許是和現在的「共融教育」有關。
長年下來，他的班級都是有特殊生的，學校也有做一些衛教，所以去身心科、吃身心科的藥物這件事讓他沒有什麼負面情緒;且我也有提過前段時間我自己也是因焦慮問題去看了身心科、吃藥。藉著這樣的機會，讓他知道每個人都有可能需要去看身心科或心理諮商的時候，身體會生病、心理也會，看身心科吃藥、找心理專家聊聊都是一種讓生病的心理恢復的方式，不需要排斥它。

題外話：歐跟心理諮商師聊得可開心了，聊了兩次之後，諮商師說我比較需要聊，他暫時可以不用再找她約談了。哈~