[醫療記事]單側甲狀腺摘除手術

埋針真的是給我超大的打擊。
一支針打了五次、換了兩位護理師才打進去，人還沒進手術室已經先在病房哭了。嗚!

我的左右甲狀腺都有結節，長期進行追蹤、大約半年~1年做一次穿刺檢查，
右側結節最大、外突很明顯，上半年的檢查，這顆結節已經超過3公分。
外觀明顯到連我的免疫科醫生都問：要不要找時間去處理一下?

讓我決定動手術的原因並非外觀不好看，
而是近期剛好看到一篇新聞寫著：結節超過三公分，穿刺報告的準確度會降低。
加上家族史的關係，讓我起了動手術的念頭。

打鐵要趁熱，很快速的找到醫生、安排術前檢查。
術前做了電腦斷層，發現這顆結節也輕微壓到氣管，所以…就開刀吧!
不過讓我猶豫了半個月的問題是：要做全摘手術?還是半摘?

家族史&左側結節最大已達1.5cm的關係，我傾向全摘。
我問過新陳代謝科的醫師&主刀醫師，
他們的答覆是：看我決定!拿一半也可以，全拿也可以。不過全摘之後必須長期吃甲狀腺素補充。

主刀醫師也有建議：右邊摘完馬上做冷凍切片，如果是壞的，左邊就一起摘。好的話，就只摘右邊。

雖然醫生都說全摘之後，不吃甲狀腺素才會對身體造成影響;
但長年吃甲狀腺素真的不會有副作用嗎(體重?身體機能?等等)，我一直存著疑慮。
後來和老爺家的現任醫護討論，他們提到手術風險的事情，
他們覺得不要把問題複雜化，就是單純先處理眼前該處理的問題就好。

最後，我決定先做右側單邊甲狀腺摘除手術就好。

手術後的照片看起來很大包，其實是用彈性繃帶纏在脖子上、進行加壓止血。
脖子下的紗布則是放了一條引流管的關係。

6/30下午，辦理住院手續。
本來以為我是 7/1早上的手術才會被要求前一天住院，
結果傍晚住院醫師來巡房才告知：比較簡單的手術在上午做;我的手術時間比較長，下午才會開刀。

所以我從6/30下午就開始埋針，哪兒也去不了(本來還想請假外出逛逛再回來開刀…!!)
午夜12點開始禁食禁水，
7/1中午推到手術室門口，中間在等手術房與機器，
打麻醉大概一點多了，回到病房已經是晚上8點(術後仍要禁食禁水6小時)
等到我再度進食已經超過30小時了…餓慘了!

在手術室門口等待的時候，緊張到有一點過度換氣發作，
手術房的護理師們知道我的情況，都很好心的陪我聊天，讓我紓緩了緊張的情緒。

手術前最擔心的兩件事：麻醒後醒不來&無法說話。
麻醉一打，人就睡著了。
等我再度張開眼睛已經在恢復室了，意識很清醒，第一句話是：護理師，我覺得有點冷~~

謝天謝地，我醒來了，而且講話很正常!!
體溫正常、意識也清醒，
但不知道是不是麻醉藥的副作用，臉一直很紅，
所以遲遲沒辦法讓我回到病房，待在恢復室快2小時才被推回病房。


術前，我們看了不少篇開刀文，最後決定順著幾位經驗者的經驗，自費了兩項材料：喉返神經偵測系統與超音波刀。

喉返神經偵測系統的貼片，術前就向廠商訂購，在手術當天會直接送到手術房。
超音波刀則是住院之後才跟住院醫師提的，
住院醫師給我們一張自費同意書，上頭寫的名稱是哈默尼克福克斯器械。
我們不知道它和超音波刀的差別是什麼?但產品特性與網路上查的超音波刀差不多。

摘錄部分說明書寫的產品特性說明：
控制出血。將軟組織切開，可作為電燒及不銹鋼手術刀的輔助或替代物。
作用溫度較低、術後復原效果佳。術後引流量較低進而減少引流管放置時間。
節省手術時間與麻醉復原時間

7/1下午進手術房，8點回病房。
剛好術前看到網路文寫：術後最好盡早下床，也能減少栓塞發生。
所以半夜我就開始了”史上最遙遠的廁所”練習。

雖然人已經清醒了，但還在會有點暈眩，而且很想吐，
半夜吐了5~6次，吐完舒服很多，也睡得比較好。

7/2早上我爸帶了一鍋粥，我就開始進食了。

有人說術後第一天連布丁都吞不了幾口，
我倒是食慾還不錯，吃粥吃炒蛋，軟的涼的通通吃得下。
早上精神也很不錯，也不會覺得傷口很痛，還由老爺陪著去走廊走了一圈。
而且我也開始進食喝水，
便請護理師幫我把點滴停掉，不用帶著點滴走，行動更方便。

我跟住院醫師提議7/3想出院，不過他沒答應。
才走了一圈，下午開始覺得頭很暈想吐，但一直吐不出來很難過，
後來問護理師，她建議若真的很不舒服可以打一針止吐。

老爺看我這麼難受，還是請護理師來幫我打止吐針，
針打下去沒多久，我就睡死了，從晚上八點一覺到天亮，連我爸媽來都不知道。
我睡得超舒服，老爺倒是心驚膽顫。
因為沒電視看也沒地方去，只能一直上網，查到那針止吐藥的副作用很恐怖，他整個嚇到了。

老爺：幸好妳只是昏睡，沒有其他副作用!!

7/3拆除引流管。
住院醫師說引流管拆掉之後，通常會留院觀察一天。
所以我又被留下來了，
沒事就在病房走廊閒晃，帶著水杯去茶水間裝水、走走繞繞當運動。

路過的阿姨們都說：對，沒事多走走，傷口復原比較快!!

7/4早上，主治醫師終於肯放人，
請洗髮阿姨幫我清洗沾到血的頭髮，行李收拾好、付完費用就趕快閃了。

吃住在病房裡，真的是不像病人也像病人了!!


7/9，術後一週的照片。引流管的傷口因為貼了幾天防水膠布，有點紅紅過敏的，
術後一週回診，檢查傷口復原狀況&剪線頭&換新的美容膠&看病理報告。

病理報告結果：良性。

7/12，再度更換新的美容膠。
我第一次看到自己的傷口，已經開始結痂了。

傷口沒有什麼疼痛感，但會感覺很繃(應該是美容膠的關係)
老爺說我的動作很奇怪，走路很直挺，不敢轉頭，都是上半身在轉(有嗎?有嗎?我自己都沒感覺到)
但我自己都不這麼認為，覺得我的動作很正常咧!!??

以上，單側甲狀腺摘除記錄。希望不要再一次了!!

PS.
引流管第一天約收集到20cc的血水，第二天10cc的血水，
術後我只有吃護理師發的止痛藥，沒有額外再打止痛針，也不太感覺到傷口的疼痛。
說話的部分，只有手術後一兩天聲音稍微虛了點，回家沒幾天就開始獅吼小孩了。

我不確定是自費的兩項材料發揮作用，還是執刀醫很厲害。
需要做這方面手術的話，就當作參考囉!